روش های زایمان طبیعی در مقابل اپیدورال: تفاوت چیست؟

زایمان طبیعی چیست؟

برای روشن بودن، چیزی به نام "تولد غیر طبیعی" وجود ندارد. تجربه تولد هر کس منحصر به فرد خواهد بود. بنابراین وقتی مردم به "زایمان طبیعی" اشاره می کنند، اغلب به طور خاص به زایمان با استفاده از داروهای ضد درد اشاره می کنند.

زایمان طبیعی همچنین می تواند به معنای اتخاذ رویکردی مبتنی بر سلامتی در روند زایمان باشد. به طور کلی، این بدان معنی است که زایمان خود به خود شروع می شود، نه اینکه آن را القا کند، و اجازه می دهد روند با کمترین مداخله طی شود. به عبارت ساده، زایمان طبیعی در مورد زایمان با سرعت بدن شما است.

اپیدورال چیست؟

اپیدورال یک تزریق بی حسی در قسمت پایین کمر است که اعصاب شما را از کمر به پایین بی حس می کند – به همین دلیل است که گاهی اوقات به آن بلوک اپیدورال می گویند. اپیدورال یکی از رایج ترین داروهای مسکن است که در هنگام زایمان استفاده می شود.

بی حسی اپیدورال معمولاً از طریق یک کاتتر در جریان مداوم یا دوز قابل تکرار تحویل داده می شود تا راحتی شما در طول زایمان ثابت بماند. اما قبل از قرار دادن اپیدورال، متخصص بیهوشی ناحیه را بی حس می کند. بنابراین ممکن است اولین ضربه را احساس کنید، اما قرار دادن اپیدورال معمولاً آسیبی نمی‌بیند.

هنگامی که در حال زایمان هستید، تقریباً در هر زمانی که بخواهید می توانید اپیدورال را انجام دهید. بسیاری از افراد پس از گشاد شدن دهانه رحم به حدود 4-5 سانتی متر در مرحله اول زایمان، اپیدورال را انتخاب می کنند - این درست قبل از شروع زایمان فعال است. اگر هشت سانتی متر یا بیشتر گشاد شده اید، به احتمال زیاد تیم مراقبت شما زمان کافی برای انجام اپیدورال نخواهد داشت.

مزایا و معایب زایمان طبیعی

فواید زایمان طبیعی

یکی از مزایای اصلی زایمان بدون اپیدورال - یا به طور کلی با حداقل داروها - عوارض جانبی بالقوه کمتر برای شما و کودکتان است.

سایر مزایای زایمان طبیعی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• احساس قوی کنترل، توانمندی و موفقیت - هیچ راه درست یا نادرستی برای زایمان وجود ندارد و برخی از افراد از مدیریت درد خود رضایت شخصی دارند. مصرف دارو برخی از احساسات را کسل کننده یا بی حس می کند، بنابراین مصرف بدون آن ممکن است باعث شود به طور کلی احساس ارتباط بیشتری با این تجربه داشته باشید.
• توانایی تغییر وضعیت زایمان - از آنجایی که داروهای ضد درد به کاهش احساسات دردناک کمک می کنند، بسیاری از افراد در صورت اجتناب از آنها می توانند آزادانه تر حرکت کنند. به عنوان مثال، اگر موقعیت خاصی ناراحت کننده است، آن را می شناسید و تا زمانی که موقعیت بهتری پیدا نکنید، می توانید آن را تنظیم کنید. تغییر وضعیت همچنین می تواند به پیشرفت زایمان شما کمک کند و به نوزاد کمک می کند تا در موقعیت مناسبی برای لگن شما قرار گیرد.
• پتانسیل زایمان، زایمان و بهبودی سریع‌تر - برای برخی افراد، زایمان طبیعی ممکن است سریع‌تر انجام شود. در حالی که به عوامل مختلفی بستگی دارد، مانند میزان آرامش شما، در برخی موارد داروها می توانند با انقباضات تداخل کنند و زایمان را طولانی کنند.

خطرات احتمالی زایمان طبیعی

البته بزرگترین عیب زایمان طبیعی یا بدون دارو، زایمان و زایمان بدون کمک داروی مسکن است. هر تولدی با سرعت خاص خود پیشرفت می کند و هر فردی زیبایی و درد را به روش خود تجربه خواهد کرد.

سایر مشکلات احتمالی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• زایمان طولانی‌تر – برای برخی از افراد، مضطرب بودن، استرس‌زا بودن و یا صرفاً خسته بودن می‌تواند باعث طولانی‌تر شدن پیشرفت زایمان شود. و گاهی اوقات قرار گرفتن کودک شما می تواند زمان و ناراحتی بیشتری را به زایمان شما اضافه کند.
• درد می تواند تجربه کلی زایمان را از بین ببرد - همانقدر که زایمان جادویی است، درد قدرتمند است. اگر درد زایمان شما به خصوص قوی است، ممکن است شما را از تمرکز بر لحظه ای که می خواهید باز دارد.
• به هر حال ممکن است به دارو نیاز داشته باشید – در صورت بروز عارضه ای، مانند نیاز به سزارین برنامه ریزی نشده ، برای انجام ایمن جراحی، داروی ضد درد ضروری است.

همچنین توجه به این نکته مهم است که زایمان طبیعی ممکن است برای همه امکان پذیر نباشد. اگر شرایط پزشکی خاصی دارید یا بارداری شما پرخطر تلقی شده است، تیم مراقبت شما ممکن است برای اطمینان از ایمنی شما و کودکتان، زایمان طبیعی را توصیه کند.

مزایا و معایب اپیدورال

فواید زایمان اپیدورال

بزرگترین مزیت اپیدورال بدون شک تسکین درد در حین زایمان و از طریق زایمان است. پس از 10 تا 20 دقیقه لازم برای تأثیرگذاری اپیدورال، بسیاری از افراد متوجه می شوند که اپیدورال تجربه زایمان آسان تر و کم استرس تری را برای آنها فراهم می کند.

سایر مزایای زایمان با اپیدورال می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تسکین درد انعطاف پذیر – اگر از اپیدورال برای زایمان استفاده می کنید، دوز و بی حسی ناشی از آن بسته به میزان تسکین مورد نیاز می تواند افزایش یا کاهش یابد. این می تواند شامل کنترل پمپ دارویی خود با فشار یک دکمه باشد.
• تسکین درد غیر خواب‌آلود - بسیاری از افراد اپیدورال را انتخاب می‌کنند زیرا دردشان را تسکین می‌دهد و آن‌ها را آرام می‌کند، در حالی که همچنان به آن‌ها اجازه می‌دهد در طول زایمان و زایمان بیدار و هوشیار بمانند.
• یک طرح پشتیبان – اگر برای زایمان طبیعی برنامه‌ریزی کرده‌اید، اما درد بسیار زیاد است، اگر در یک مرکز زایمان بیمارستانی زایمان می‌کنید، همچنان می‌توانید یک داروی اپیدورال یا سایر داروهای مسکن دریافت کنید. اگر یک مرکز زایمان مستقل را برای زایمان خود انتخاب کرده اید ، اپیدورال معمولاً یک گزینه نیست. بنابراین، اگر نظر خود را تغییر دهید، باید به یک بیمارستان محلی منتقل شوید.

خطرات اپیدورال

اپیدورال، مانند هر داروی ضد درد، با عوارض جانبی همراه است - این همان چیزی است که اکثر مردم هنگام تصمیم گیری درباره آن نگران هستند. اپیدورال به طور کلی بی خطر در نظر گرفته می شود و عوارض آن غیر معمول است، اما برخی از افراد ممکن است مواردی مانند سردرد یا حالت تهوع را تجربه کنند.

سایر مشکلات بالقوه اپیدورال می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ممکن است امکان پذیر نباشد - اگر شرایط پزشکی خاصی دارید، زایمان شما خیلی سریع پیشرفت می کند، یا متخصص بیهوشی در دسترس نیست، ممکن است نتوانید اپیدورال را انجام دهید - اگرچه گزینه های دیگری مانند اکسید نیتروژن هنوز در دسترس هستند.
• تحرک محدود – از آنجایی که اپیدورال پایین تنه شما را بی‌حس می‌کند، تا زمانی که دارو از بین می‌رود، نمی‌توانید آزادانه حرکت کنید تا وضعیت خود را تغییر دهید یا با خیال راحت بایستید. گاهی اوقات این باعث کندی زایمان می شود.
• مشکل در فشار دادن و زایمان طولانی مدت - برای برخی افراد، تاثیر قوی اپیدورال می تواند احساس انقباضات و فشار را در طول زایمان سخت تر کند. همچنین، اگر نوزاد در وضعیت غیرطبیعی نسبت به لگن قرار دارد، اپیدورال ممکن است خارج شدن از این وضعیت را برای کودک چالش برانگیزتر کند. این ممکن است به معنای نیاز به مداخله برای کمک به پیشرفت زایمان باشد.
• کاهش فشار خون - گاهی اوقات اپیدورال می تواند باعث کاهش فشار خون در حین زایمان شود که ممکن است ضربان قلب کودک شما را کاهش دهد. با این حال، از آنجایی که این عارضه جانبی احتمالی به خوبی درک شده است، تیم مراقبت شما اقداماتی را برای مدیریت جریان خون به نوزاد شما انجام خواهد داد تا آن را جبران کند.

آیا می توانم در زایمان خیلی دور باشم تا اپیدورال دریافت کنم؟

بله اگر به بیمارستان رسیدید و تا هشت سانتی متر یا بیشتر گشاد شده اید، ممکن است برای دریافت اپیدورال خیلی فاصله داشته باشید. در این موارد، ما تمام تلاش خود را می کنیم تا اپیدورال را به موقع انجام دهیم تا تسکین داده شود، اما ممکن است قبل از آمدن نوزاد وقت نداشته باشیم.

خبر خوب این است که شما پیشرفت خوبی داشته اید! و تیم مراقبت های بهداشتی شما با شما کار خواهند کرد تا تعیین کنند چه گزینه هایی دارید. هنگامی که در پایان اتساع هستید، اغلب به مرحله فشار دادن نزدیک می شوید و به زودی با کودک خود ملاقات خواهید کرد.

نحوه انتخاب بین زایمان طبیعی و اپیدورال (یا چیزی در این بین)

آیا بارداری شما پرخطر محسوب می شود؟

اگر بارداری پرخطری دارید، ممکن است زایمان طبیعی بهترین گزینه نباشد.

به عنوان مثال، اگر در انتظار دوقلو هستید، یا اگر شرایط سلامت خاصی مانند فشار خون بالا یا دیابت دارید، ممکن است به عنوان یک بارداری پرخطر یا پیچیده در نظر گرفته شوید. در این موارد، تیم مراقبت شما ممکن است یک مداخله پزشکی را توصیه کند تا مطمئن شود که تجربه زایمان شما تا حد امکان ایمن است.