چندین قدم وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از افتادگی رحم انجام دهید. این موارد باید بدون ربط به سن یا اینکه آیا قصد بچه دار شدن دارید رعایت شود:
- تمرینات کگل - این تمرینات به عنوان تمرینات کف لگن نیز شناخته می شود. شما می توانید آنها را به سرعت و به راحتی در هر زمانی از روز انجام دهید زیرا هیچ کس نمی داند که شما آنها را انجام می دهید. آنها به تقویت عضلات کف لگن کمک می کنند. با استفاده از تونر الکترونیکی لگن می توانید آنها را حتی بیشتر موثر کنید .
- وزن خود را حفظ کنید - اطمینان از اینکه به یک وزن سالم پایبند هستید، فشار کمتری بر عضلات کف لگن وارد می کند و شانس بیشتری برای قوی نگه داشتن آنها می دهد. موسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی (NICE) توصیه می کند BMI خود را زیر 30 نگه دارید.
- اجتناب از یبوست – خوردن یک رژیم غذایی با فیبر بالا از میوهها، سبزیجات و غلات سبوسدار به رودههای شما کمک میکند، و همچنین نوشیدن آب فراوان.
- از زور زدن به توالت پرهیز کنید - زور زدن روی توالت فشار غیرضروری به عضلات کف لگن وارد می کند. استفاده از مدفوع توالت هنگام دفع مدفوع به جلوگیری از زور زدن کمک می کند زیرا بدن شما را در موقعیت بهینه برای تخلیه کامل روده قرار می دهد.
- وزنه های سنگین (و کودکان) را با خیال راحت بلند کنید – بلند کردن صحیح نه تنها برای کمر، بلکه در ناحیه لگن شما نیز تفاوت ایجاد می کند. سرویس بهداشت ملی (NHS) پیشنهاد می کند که بار را نزدیک کمر خود نگه دارید و از خم شدن کمر خودداری کنید.
- از ورزشهای با تاثیر زیاد خودداری کنید – تمرینات با تاثیر بالا برای سلامت کلی عالی هستند. اما اگر نگران افتادگی رحم هستید، ورزش ملایم تر و تاثیر کمتر برای شما بهتر خواهد بود.
- آن سرفه را درمان کنید – سرفههای شدید مداوم میتواند باعث ضعیف شدن عضلات کف لگن شود که ممکن است فوراً آشکار نشود. برای سرفه ای که بیش از یک هفته طول می کشد، کمک پزشکی دریافت کنید.
چه درمان هایی برای افتادگی رحم وجود دارد؟
اگر شروع پرولاپس رحم دارید، اتخاذ مراحل پیشگیرانه ذکر شده در بالا ممکن است تنها چیزی باشد که برای درمان آن نیاز دارید یا حداقل از بدتر شدن آن جلوگیری کنید. تمرینات هدفمند عضلات کف لگن یک انتخاب محبوب برای مشاهده بهبود سریع و موثر در پرولاپس شما هستند.
پزشک شما همچنین ممکن است بسته به شرایط شخصی شما در مورد درمان های زیر صحبت کند:
- درمان جایگزینی هورمونی – اگر در دوران یائسگی هستید، پزشکتان ممکن است درمان جایگزین استروژن یا کرم هایی را برای کمک به افزایش سطح استروژن پیشنهاد کند که به نوبه خود ممکن است به تقویت کف لگن شما کمک کند. این می تواند به شکل کرمی باشد که روی واژن خود می زنید یا قرصی که قرار می دهید. این درمان اغلب برای افتادگی های خفیف رحم توصیه می شود.
- پساری پرولاپس رحم - پساری واژینال به حمایت بهتر حتی از افتادگی های شدید رحم کمک می کند. این دستگاه کوچکی است که معمولاً از سیلیکون ساخته شده است و در داخل واژن قرار می گیرد تا از دیواره واژن حمایت کند و از فرو ریختن بیشتر اندام های لگنی به داخل آن جلوگیری کند. شکل ها و اندازه های مختلف پساری واژینال متناسب با شکل ها و اندازه های مختلف زنان است. پزشک می تواند به شما کمک کند تا پساری مناسب را پیدا کنید و هر چهار تا شش ماه یک بار به شما کمک کند تا پساری را تغییر دهید. این معمولاً برای کسانی که نمی توانند تحت عمل جراحی قرار گیرند به دلیل سایر شرایط پزشکی یا کسانی که مایل به بچه دار شدن در آینده هستند، این روش درمانی مطلوب است. آنها همچنین می توانند برای تقویت کف لگن استفاده شوند.
جراحی تنها زمانی به عنوان یک گزینه در نظر گرفته می شود که علائم شدید باشد و از طریق روش های دیگر قابل درمان نباشد، زیرا در صورت بروز عوارض، خطر آسیب بیشتر وجود دارد. درمانهای غیرجراحی نیز در صورت تمایل به فرزندان آینده ترجیح داده میشوند که میتواند موفقیت روشهای جراحی قبلی را کاهش دهد. اگر به شما توصیه می شود که برای پرولاپس رحم خود مداخله جراحی انجام دهید، چندین روش جراحی در حال حاضر در دسترس هستند و ممکن است همراه با تکمیل تمام افتادگی هایی که تجربه می کنید تکمیل شوند:
- جراحی تعلیق رحم - جراح رحم شما را به جایی که باید باشد برمیگرداند، سپس از رباطهای لگنی خود یا یک پوشش مشبک بیولوژیکی یا مصنوعی برای حمایت بیشتر استفاده میکند. استفاده از پوشش مش در حال حاضر فقط در چارچوب تحقیقات توصیه می شود، زیرا شواهد فعلی در مورد ایمنی این روش کافی نیست. این جراحی معمولا از طریق واژن انجام می شود، اما ممکن است از طریق شکم انجام شود تا به واژن آسیب نرسد.
- جراحی هیستروپکسی (رباط) بخیه لاپاروسکوپی – از طریق لاپاراسکوپی (جراحی سوراخ کلید) ، رباطهای آسیب دیده لگنی (uterosacral) با اتصال بالا و پایین قوی رباطها، ترمیم میشوند و فشار وارده بر وسط ضعیف شده کاهش مییابد. این جراحی رحم را حفظ می کند و به بیمار اجازه می دهد تا باردار شود. این یک روش نسبتاً جدید است، بنابراین هنوز هیچ مطالعه طولانی مدتی در مورد موفقیت آن وجود ندارد.
- جراحی هیستروپکسی واژینال (رباط) - همانطور که در بالا، این جراحی به اتصال بخش های قوی رباط ها می پردازد. از طریق واژن و داخل شکم تکمیل می شود - بنابراین هیچ جای زخمی باقی نمی گذارد. این روش دسترسی به شکم در مواردی که قرار است پرولاپس های دیگر هم زمان ترمیم شوند، ترجیح داده می شود.
- هیسترکتومی - این برداشتن کامل رحم است و اغلب در شرایط اضطراری افتادگی رحم یا زمانی که افتادگی رحم شدید است انجام می شود. این کار را می توان از طریق واژن یا از طریق شکم انجام داد. سپس دیوارههای واژن به رباطهای سالم وصل میشوند تا از سایر اندامها پشتیبانی کنند. این جراحی از هرگونه بارداری در آینده جلوگیری می کند و اغلب با افتادگی بیشتر اندام لگن همراه است زیرا رحم دیگر برای حمایت از سایر اندام های لگنی وجود ندارد، بنابراین مهم است که گزینه های دیگر را قبل از انتخاب هیسترکتومی در نظر بگیرید.
توجه به این نکته ضروری است که جراحی قادر به ترمیم عضلات کف لگن نیست، بنابراین باید پس از بهبودی، تمرینات کف لگن را انجام دهید تا از بازگشت افتادگی جلوگیری شود و از کشش هر گونه مش مصنوعی یا بیولوژیکی که میتواند منجر به افتادگی شود حمایت کند. عود.
می توانید در صفحه جراحی ترمیم واژن ما در مورد خطرات و عوارض احتمالی مرتبط با جراحی پرولاپس بیشتر بخوانید .
چه مدت طول می کشد تا پس از جراحی افتادگی رحم بهبودی پیدا کنید؟
اگر جراحی تعلیق رحم داشته باشید، بهبودی ممکن است حدود چهار تا شش هفته طول بکشد. با این حال، اگر هیسترکتومی انجام دهید، بهبودی می تواند تا سه ماه طول بکشد.
اگر جراحی را انتخاب می کنید، مهم است که توجه داشته باشید که جراحی نمی تواند عضلات کف لگن شما را ترمیم کند. برای جلوگیری از عود افتادگی و حمایت از کشش هر گونه مش مصنوعی یا بیولوژیکی، پس از بهبودی پس از جراحی، باید تمرینات کف لگن را انجام دهید. به دلیل آسیب به بافت واژن، 30 درصد احتمال ایجاد افتادگی در آینده پس از جراحی واژن وجود دارد. سایر درمانهای غیرجراحی نیز باید برای جلوگیری از افتادگی در آینده دنبال شوند. مانند تغذیه مناسب برای جلوگیری از یبوست و حفظ وزن مناسب.
توجه به این نکته ضروری است که هیچ عمل جراحی برای درمان پرولاپس شما تضمین نمی شود و برخی از زنان ممکن است در آینده از جمله علائم دیگر، پرولاپس مجدد را تجربه کنند. این احتمال افزایش مییابد، هر چه سن شما جوانتر باشد، زیرا بدن شما به تغییر ادامه میدهد.برای جراحی افتادگی رحم در تهران اینجا کلیک کنید.
در برخی موارد، ترمیم افتادگی میتواند سایر شرایط زمینهای مرتبط مانند آسیب به مثانه یا روده را آشکار کند. پزشک شما در مورد اینکه آیا این موارد پس از بهبودی شما به درمان بیشتری نیاز دارند یا خیر صحبت خواهد کرد.