سیب سلامتی

اطلاعات روز پزشکی و روانشناسی

من را در شبكه هاي اجتماعي دنبال كنيد

 

از مهم ترین نکات در رابطه با مصرف قطره آهن این است که بلافاصله پس از دادن مکمل آهن به کودک، دندان های آن را با استفاده از دستمال خیس و تمیز، پاک کنید تا احتمال رنگ گرفتن دندان های کودکان کاهش پیدا کند. در صورتی که دندان های اطفال رنگ گرفتند جای هیچ نگرانی نیست؛ چرا که به مرور کم رنگ شده و علاوه بر آن ، دندان های شیری بعد از مدتی می افتند.

 

قطره آهن که دندان را سیاه نکند

در ادامه برای آسایش خیال والدین به معرفی ۴ قطره آهن بدون سیاهی دندان پرداخته ایم:

  1. قطره لیپوزوفر بی اس کی
  2.  قطره آهن فورت لیپوزوفر بی اس کی
  3. قطره آیروفیکس دایونیکس فارما
  4. قطره آهن سیدرال گوچه جونیا فارما

 

آیا قطره اهن خارجی دندان را سیاه می کند؟

بهترین قطره آهن برای کودکان جهت جلوگیری از سیاهی دندان در بازار دارای انواع مختلفی می باشد. بعضی از این قطره ها ایرانی و بعضی دیگر خارجی هستند. مصرف این قطره های آهن منجر به ایجاد جرم ها و تغییر رنگ هایی متمایل به سیاه، روی دندان کودکان می شوند. شدت تغییر رنگ دندان کودکان بسته به نوع قطره ی آهن مصرفی و شرکت تولید کننده ی آن و برند ایرانی و یا خارجی متفاوت است. این مسئله نباید باعث قطع مصرف قطره ی آهن توسط کودکان شود. ما به هیچ عنوان حق قطع مصرف قطره ی آهن را نداریم. بلکه لازم است به دنبال یافتن راهکارهایی برای به حداقل رساندن میزان رسوب و جرم های قطره ی آهن روی دندان کودکان، باشیم.

 

اسکن تصویربرداری تصاویر دقیقی از اندازه و محل تومور به ما می دهد. رادیولوژیست هایی که تصاویر شما را می خوانند و آنالیز می کنند، متخصصان تومور مغزی هستند.

MRI: تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از امواج رادیویی و آهنرباهای قدرتمند برای ایجاد تصاویر دقیق از تومور و نواحی اطراف مغز استفاده می کند.

  • نقشه برداری: ما اغلب از MRI ​​برای نقشه برداری از مغز قبل از جراحی استفاده می کنیم.
  • عوامل کنتراست: نرم افزارهای پیشرفته و انواع جدید مواد کنتراست (رنگ های خاص) مناطق مشکل را برجسته می کنند.

ابزارهای MRI ما عبارتند از:

iMRI: ممکن است در حین جراحی (حین عمل) از MRI ​​برای محافظت از بافت سالم استفاده کنیم و مطمئن شویم که تا حد امکان تومور را برداشته ایم. ما تنها اسکنر iMRI را در اورگان داریم. اسکنر ما، در بیمارستان کودکان OHSU Doernbecher، برای بزرگسالان نیز در دسترس است.

PET-MRI: این توموگرافی گسیل پوزیترون و MRI را برای تصاویر دقیق ترکیب می کند. تعداد کمی از مراکز دارای این فناوری هستند. ما از مقدار مطمئنی از یک ماده رادیواکتیو برای ردیابی رشد تومور یا برای دیدن اینکه آیا داروها به تومور می‌رسند استفاده می‌کنیم. این به ما کمک می کند تا ببینیم کدام داروها بهتر عمل می کنند.

MRA و MRV: آنژیوگرافی و ونوگرافی رزونانس مغناطیسی رگ های خونی مغز را نشان می دهد. جراحان مغز و اعصاب ممکن است از اینها برای نقشه برداری از مغز شما قبل از جراحی استفاده کنند.

MRS: طیف‌سنجی رزونانس مغناطیسی تغییرات بیوشیمیایی مغز را اندازه‌گیری می‌کند. این به ما کمک می کند تا نوع تومور را یاد بگیریم.

MRI پرفیوژن: رنگ کنتراست به ما کمک می کند تا میزان خونی که به قسمت های مختلف مغز می رود را ببینیم. این به پزشکان کمک می کند تا تصمیم بگیرند که کجا بیوپسی (برداشتن یک قطعه تومور برای تجزیه و تحلیل) انجام دهند.

fMRI: یک MRI کاربردی به پزشکان کمک می کند تا ببینند کدام قسمت های مغز عملکردهایی مانند گفتار، احساس و حرکت را انجام می دهد. پزشکان از fMRI استفاده می‌کنند تا بدانند در طول جراحی یا پرتودرمانی از کدام قسمت‌ها اجتناب کنند.

تصویربرداری تانسور انتشار: پزشکان با ترسیم نحوه حرکت آب در مغز می توانند از رگ های خونی در حین جراحی محافظت کنند.

سایر ابزارهای تصویربرداری:

سی تی اسکن: توموگرافی کامپیوتری یک اشعه ایکس قدرتمند است که می تواند تصاویر دقیقی از تومور ارائه دهد. اگر ام آر آی گزینه مناسبی نباشد، پزشکان از سی تی اسکن برای تومورهای مغزی استفاده می کنند.

اسکن PET: مقدار کمی و بی خطر از یک ماده رادیواکتیو را برای برجسته کردن محل رشد تومور تزریق می کنیم.

 

درمانگران می توانند جنبه هایی از رویکردهای درمانی فوق الذکر را برای افراد، زوج ها و گروه ها اعمال کنند.

در حالی که زوج درمانی برای دو یا چند نفر که بر روی سلامت رابطه خود کار می کنند اعمال می شود، مراجعان می توانند از درمان فردی یا گروهی برای کار بر روی چالش های شخصی خود استفاده کنند. درمان فردی توجه منحصر به فردی را ارائه می دهد و نتایجی را به همراه دارد که برای آن فرد اعمال می شود. گروه درمانی ممکن است زمان بیشتری ببرد، اما می تواند گزینه مقرون به صرفه تری نیز باشد. همچنین ممکن است افراد فرصتی برای ارتباط با دیگرانی که مسائل یا تجربیات مشابهی دارند را دوست داشته باشند.

زوج درمانی

  • زوج درمانی مشارکتی [CCT]: زوج ها یاد می گیرند به جای مخالفت با یکدیگر در مشکلات به یکدیگر کمک کنند.
  • مدل رشدی زوج درمانی: تمرکز بر رشد شرکا به صورت فردی و زوجی
  • زوج درمانی به روش گاتمن: شکلی ساختارمند و هدفمند از درمان که بر درک، همدلی، ارتباط، خلع سلاح درگیری های کلامی و تقویت رشد بین فردی تمرکز دارد.
  • درمان رابطه ایماگو: با استفاده از روش‌های روان‌شناختی معنوی، رفتاری و غربی برای کمک به زوج‌ها در برقراری ارتباط سالم با یکدیگر، حل تعارض‌ها و کشف عوامل دوران کودکی که ممکن است منجر به مسائل جاری شود.
  • زندگی درمانی رابطه‌ای: کمک به شرکا برای حل تعارضات، توسعه مسئولیت‌پذیری شخصی، بهبود ارتباطات و تقویت صمیمیت
  • درمان تقویت روابط: آموزش به زوج ها و خانواده ها برای برقراری ارتباط بهتر با احساسات و توسعه راهبردهای مقابله ای

خانواده درمانی

مادر پدر کودک درمانی
  • درمان روایت دلبستگی خانواده: خانواده درمانی برای کودکان دارای اختلال رفتاری، اغلب کودکانی که در گذشته از سوء استفاده و مشکلات دلبستگی رنج می‌بردند.
  • درمان سیستم های خانواده: از نظریه سیستم ها به عنوان پایه ای برای بررسی چگونگی تأثیر رفتارها بر عملکرد واحد خانواده استفاده می کند و بالعکس، معمولاً با تعارضات خانوادگی مقابله می کند.
  • فرزند درمانی: به والدین تکنیک های بازی درمانی را آموزش می دهیم تا بتوانند از این تکنیک ها با فرزندان خود استفاده کنند
  • سیستم های درونی خانواده: درک کامل افراد از طریق تجزیه و تحلیل آنها در بافت خانواده. استفاده از این تحلیل برای پرداختن به مسائل و ارزیابی بخش‌های مختلف «فره شخصیت‌های» یک فرد
  • درمان تعاملی والد-کودک [PCIT]: به ​​والدین آموزش می‌دهد که چگونه روابط خود را با فرزندانشان از طریق تعامل بهتر با آنها بهبود بخشند، اغلب با هدف کاهش رفتارهای منفی و تقویت پیوندها.
  • کار والدین: کمک به والدین با تجزیه و تحلیل رابطه بین والدین و فرزند، بررسی مضامین و ایجاد یک روایت مثبت از فرزند پروری.
  • درمان سیستمی تحول آفرین ساتر: بهبود روابط و ارتباطات درون خانواده با پرداختن به اعمال، احساسات و ادراکات در زمینه پویایی خانواده

گروه درمانی

در گروه درمانی انواع گروه ها و رویکردهای درمانی برای گروه ها وجود دارد. اگرچه بیشتر آنها با نوعی سوء مصرف مواد سروکار دارند، اما این مسائل می تواند از آسیب و غم گرفته تا سوء مصرف و اعتیاد متغیر باشد.

در اینجا رایج ترین انواع و رویکردها آورده شده است:

  • گروه های شناختی-رفتاری/حل مسئله: استفاده از رویکرد CBT برای تفسیر اعتیاد و وابستگی به عنوان رفتارهای آموخته شده که مشتریان می توانند آن را اصلاح کنند.
  • روان درمانی گروهی فرآیند بین فردی: شفا با تغییر پویایی های روان شناختی ناسازگار درونی و بین فردی
  • گروه درمانی پویا اصلاح شده [MDGT]: با استفاده از یک رویکرد بین فردی برای رسیدگی به کاستی های خود تنظیمی سوء استفاده کنندگان و معتادان
  • گروه‌های آموزشی روانی: آموزش مراجعان در مورد سوء مصرف مواد، رفتارها و پیامدهای مرتبط
  • گروه‌های توسعه مهارت‌ها: به افراد مهارت‌هایی را آموزش می‌دهند که برای پرهیز از سوء مصرف مواد به آن‌ها نیاز دارند
  • گروه‌های حمایتی: تقویت مهارت‌های بین فردی و همکاری با سایر مشتریان برای حفظ پرهیز و بهبود عزت نفس، اعتماد به نفس و غیره.

اکثر بیماران هنگام انجام عمل لابیاپلاستی بیهوشی عمومی را انتخاب می کنند تا دردی احساس نکنند. هر گونه ناراحتی یا دردی که بعد از جراحی ایجاد شود با داروهایی که پزشک ارائه می دهد کنترل می شود و معمولاً ظرف چند روز از بین می رود. ناراحتی معمولاً نتیجه تورم است که پس از روزهای اول بهبودی کاهش می یابد.

اگرچه این قسمت از بدن حساس و ظریف است، لابیاپلاستی دردناک خاصی در نظر گرفته نمی شود.

لابیاپلاستی را می توان در اینجا در کلینیک کادوگان با استفاده از بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام داد. اگر بیمار بی‌حسی موضعی را انتخاب کند، جراحی را می‌توان با یا بدون آرام‌بخش انجام داد.

با این حال، اکثر بیماران هنگام انجام لابیاپلاستی، بیهوشی عمومی را انتخاب می کنند، بنابراین هیچ دردی را احساس نمی کنند. هر گونه ناراحتی یا دردی که بعد از جراحی ایجاد شود با داروهایی که پزشک ارائه می دهد کنترل می شود و معمولاً ظرف چند روز از بین می رود. ناراحتی معمولاً نتیجه تورم است که پس از روزهای اول بهبودی کاهش می یابد.

لابیاپلاستی یک عمل ساده است که حدود یک یا دو ساعت طول می کشد. هنگامی که تیم پرستاری متخصص ما از اینکه بهبودی اولیه کامل شده است و بیمار ایمن برای بازگشت به خانه خوشحال می شود، به آنها اجازه داده می شود با همراهی یکی از دوستان یا اعضای خانواده کلینیک را ترک کنند.

بیمار بدون توجه به نوع بیهوشی مورد استفاده در عمل می تواند همان روز جراحی به خانه برود.

 

یک روانپزشک بزرگسال به چندین روش به بیماران خود خدمات می دهد که معمولاً از چهار مرحله زیر استفاده می کند:

ارزیابی - بیمار برای ارزیابی وارد می شود. آنها علائم خود را توضیح می دهند و یک روانپزشک ممکن است از آزمایش های مختلفی برای تعیین اینکه آیا آنها یک اختلال دارند استفاده کند. آنها ممکن است به تاریخچه ژنتیکی بیمار نگاه کنند یا آزمایش های شناختی را برای کمک به یافتن یک تطابق انجام دهند.

تشخیص - روانپزشک بر اساس اینکه آیا فردی دارای معیارهای مورد نیاز در DSM یا راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی است، تشخیص می دهد.

درمان - سپس روانپزشک بیماری روانی را با روش های مختلف درمان می کند.

پیگیری - بیماران باید با روانپزشک خود پیگیری کنند تا مطمئن شوند که حالشان خوب است و در مورد هر گونه سوال یا نگرانی بپرسند.

DSM-5-TR: ابزاری برای تشخیص

یک روانپزشک بزرگسال بیماری روانی بیمار را حدس نمی زند. آنها باید به راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، که به نام DSM نیز شناخته می شود، مراجعه کنند. از آنجایی که این کتاب در ویرایش پنجم خود قرار دارد، به DSM-5-TR معروف است  . اکثر اختلالات روانی معیارهای خاصی دارند که بیمار برای تشخیص باید آنها را رعایت کند. این برای کمک به متخصصان سلامت روان مانند روانپزشکان از تشخیص اشتباه بیمار است. حتی با مراجعه به دفترچه راهنما، امکان تشخیص اشتباه وجود دارد. با این حال، DSM به طور مداوم ویرایش و بازنگری می شود تا به پزشکان جدیدترین و دقیق ترین منبع برای تشخیص بیماری های روانپزشکی ارائه شود.

چگونه یک روانپزشک با مردم رفتار می کند

تصورات غلط زیادی در مورد نحوه رفتار یک روانپزشک بزرگسال با شخص وجود دارد . آنها ممکن است معتقد باشند که یک روانپزشک فقط دارو تجویز می کند، اما اینطور نیست. علاوه بر دارو، روانپزشک از روش های مختلفی برای درمان بیماران خود استفاده می کند. در اینجا فهرستی از راه هایی است که روانپزشک می تواند به فرد کمک کند.

گفتار درمانی

گفتار درمانی که به عنوان روان درمانی نیز شناخته می شود، شامل جلساتی است که در آن روانپزشک یا روانشناس با مراجعین صحبت می کند، گوش می دهد و به آنها مشاوره می دهد تا به آنها در درمان بیماریشان کمک کند. گاهی اوقات، یک روانپزشک می تواند به فرد اجازه صحبت کند و به او اجازه دهد راه حل های خود را ارائه دهد. در موارد دیگر، درمان ممکن است از طریق درمان شناختی رفتاری یا استفاده از تکنیک هایی برای تغییر نحوه پردازش افکار و رفتارهای منفی بیماران انجام شود. به عنوان مثال، افکار خود تحقیر کننده و افکار مثبت و اطمینان بخش تر مورد توجه قرار خواهند گرفت. 

داروها

بسیاری از اختلالات روانی علائمی دارند که با دارو قابل درمان هستند. بر این اساس، روانپزشک داروهایی را برای درمان بیماری های مختلف مانند PTSD، افسردگی، اختلال دوقطبی و غیره تجویز می کند. ممکن است به جای گفتار درمانی یا همراه با آن از دارو استفاده شود. برای مثال، یک روانپزشک ممکن است داروهای ضد روان پریشی را برای کمک به افرادی که اسکیزوفرنی را مدیریت می کنند، تجویز کند. آرام بخش ها می توانند به رفع اضطراب و بی خوابی کمک کنند. یک هیپنوتیزم می تواند بی خوابی را نیز درمان کند.

استفاده از دارو باید تحت نظر باشد تا اطمینان حاصل شود که هیچ عارضه جانبی منفی وجود ندارد، و قبل از استفاده از هر دارویی بالقوه باید با پزشک خود مشورت کنید. روانپزشکان برای جلوگیری از عوارض جانبی منفی دوز دارو را به دقت کنترل می کنند. 

درمان تشنج الکتریکی

برخی از اختلالات روانی به خوبی به دارو درمانی یا گفتار درمانی پاسخ نمی دهند. در مواردی مانند این، یک روانپزشک ممکن است درمان تشنج  الکترکی  (ECT) را توصیه کند. این درمان شامل استفاده از تحریک الکتریکی مختصر مغز در حین بیهوشی بیمار است. این جریان های الکتریکی برای متعادل کردن سطوح انتقال دهنده های عصبی در مغز اعمال می شوند. به عنوان مثال، تحریک الکتریکی مغز مرتبط با شادی ممکن است با انتشار انتقال دهنده های عصبی که خلق و خو را بهبود می بخشد، به افسردگی کمک کند. ECT اغلب در کنار سایر درمان ها، به ویژه داروها و روان درمانی انجام می شود.

 

 

 

بدن زنان الهام‌بخش هزاران سال اسطوره‌شناسی، آثار هنری و تحقیقات بوده است، اما تا همین اواخر، بخش‌های خاصی از آناتومی آنها تابو تلقی می‌شد. اما هنگامی که زنان آشکارا شیوه‌های ظاهر و عملکرد بدن‌شان را پذیرفتند، جنبشی به سوی توانمندسازی زنانه پدید آمد و با خود قدردانی از هر بخش از بدن زنان را به همراه داشت. لابیاها - چین های قابل مشاهده پوست در اطراف دهانه واژن - یکی از عناصر بسیاری از بدن زن هستند که به موضوع راحت تری برای بحث تبدیل شده اند. زنان به طور فزاینده‌ای در مورد روش‌هایی که لب‌هایشان بر زندگی‌شان تأثیر می‌گذارد، سخن می‌گویند. از ناراحتی جسمی به دلیل کشیده شدن یا متورم شدن لابیای داخلی، تا عدم اعتماد به نفس جنسی در نتیجه تیرگی یا نامتقارن بودن لابیاها، تا نارضایتی از ظاهر لابیاها پس از بارداری یا یائسگی،

زنانی که با شکل، اندازه یا ظاهر لابیای خود دست و پنجه نرم می کنند، اغلب به دنبال راهی برای رفع نگرانی های خود هستند تا بتوانند دوباره احساس خوبی نسبت به کل بدن خود داشته باشند. لابیاپلاستی ممکن است راه حل مورد نیاز آنها باشد - این روش جراحی به طور فزاینده ای برای بهبود ظاهر لابیا یا کاهش علائم ناراحت کننده پوسته شدن لب ها محبوب است. اما مانند خود لابیا، لابیاپلاستی به اشکال مختلفی انجام می شود - بسته به اهداف و ترجیحات هر بیمار، طرح جراحی برای لابیاپلاستی آنها ممکن است شامل یکی از دو تکنیک اصلی باشد.

تریم لابیاپلاستی

اولین رویکرد برای لابیاپلاستی، تکنیک تریم نامیده می شود. تریم لابیاپلاستی شکل اصلی جراحی لابیاپلاستی است و رایج ترین گزینه در میان اکثر جراحان پلاستیک است. این بر روی برداشتن نواری از پوست از هر یک از لابیای داخلی تمرکز دارد تا تقارن را بهبود بخشد، چروکیدگی را کاهش دهد و لابیای داخلی را توسط لابیای بیرونی محافظت کند.

تکنیک

در تریم لابیاپلاستی، جراح پوست اضافی لابیای داخلی را با یک برش خطی در امتداد لبه لابیا برش می دهد. سپس برش در لبه بسته بخیه می‌شود که کمترین جای زخم قابل مشاهده را بر جای می‌گذارد. نتیجه جراحی چین‌های لابیای داخلی کوچک‌تر است که حتی با لابیای بیرونی قرار گرفته یا از آن عقب‌نشینی می‌کند، نه اینکه فراتر از لابیای بیرونی گسترش یابد.

فواید

زنانی که لابیاپلاستی کوتاه می کنند معمولاً نتایج رضایت بخشی دارند. تریم لابیاپلاستی به طور موثر پوست ناخواسته لابیا را که ممکن است چروک یا ساییده شود، از بین می برد. همچنین پوست لابیا را که تمایل به تیره شدن دارد، از بین می برد، که بسیاری از خانم ها آن را از نظر زیبایی غیر جذاب می دانند. این یک روش ساده برای لابیاپلاستی است که با زمان آزمایش شده و اثربخشی آن ثابت شده است. همچنین معمولاً همانطور که بسیاری از جراحان پلاستیک آن را ارائه می دهند، به راحتی در دسترس است.

اشکالاتی

در برخی موارد - به طور معمول اگر جراحی با دقت یا توسط یک جراح مجرب انجام نشود - برجستگی های لب های تازه شکل گرفته می تواند در امتداد برش جراحی بیش از حد برجسته باشد. این ممکن است باعث یک انتقال ناهموار در بالای فرج در نزدیکی کلیتوریس شود، جایی که برش‌ها در هر طرف به پایان می‌رسند. شما ممکن است با انتخاب یک جراح با تخصص خاص در انجام لابیاپلاستی، یا با پرسیدن اینکه آیا سایر تکنیک های لابیاپلاستی مناسب تر هستند، از این امر جلوگیری کنید. تکنیک تریم همچنین به کلاه کلیتورال توجه نمی‌کند و در برخی موارد می‌تواند باعث می‌شود که وقتی هود برجسته است اما لابیاها به حداقل می‌رسند، کلیتوریس بزرگ‌تر به نظر برسد.

لابیاپلاستی گوه ای

لابیاپلاستی گوه ای روش جدیدتری است که در دهه 1990 توسعه یافت. محبوبیت و در دسترس بودن آن به دلیل نتایج زیبایی عالی آن است، اما تا حدی به دلیل تازگی و چند خطر اضافی، نسبت به تریم لابیاپلاستی کمتر در همه جا موجود است. لابیاپلاستی گوه ای به طور مشابه بر کاهش اکستروژن لابیای داخلی برای بهبود ظاهر و راحتی تمرکز می کند.

تکنیک

روش گوه به جای بریدن پوست در امتداد لبه لابیا، یک تکه مثلثی از پوست را در پهن ترین قسمت لابیا جدا می کند - برای تجسم این موضوع، برداشتن گوه برش پای را از مرکز یک نیم دایره در نظر بگیرید. پس از برداشتن گوه پوست، جراح شما دو طرف را به هم بخیه می‌زند، که لابیای داخلی باریک‌تری باقی می‌گذارد که دیگر از لابیای بیرونی بیرون زده نیست.

فواید

تکنیک گوه به زنان این امکان را می دهد که لبه طبیعی لابیای خود را حفظ کنند، که می تواند نتیجه طبیعی تری از نظر زیبایی داشته باشد. همچنین چین‌های طبیعی پوست را در بالای فرج در نزدیکی کلیتوریس نگه می‌دارد و از هرگونه ناراحتی ناشی از برجستگی‌ها که ممکن است در اثر لابیاپلاستی اصلاح شود، جلوگیری می‌کند. همچنین از هرگونه برش در نزدیکی کلیتوریس جلوگیری می کند که باعث کاهش ناراحتی و خطر آسیب دیدن کلیتوریس می شود. هنگامی که توسط یک جراح مجرب انجام می شود، این گزینه نتایج ظریف و بسیار رضایت بخشی را ارائه می دهد.

اشکالاتی

تکنیک گوه دارای چند اشکال است، یکی این که بسیاری از جراحان به طور مکرر از آن استفاده نمی کنند و بنابراین ممکن است تجربه مناسبی برای انجام آن نداشته باشند. قضاوت در مورد اندازه مناسب گوه برای جراحان بی‌تجربه دشوار است، که گاهی اوقات نتایج رضایت‌بخشی را به دنبال دارد، زیرا لابیاها به اندازه کافی کوتاه نمی‌شوند یا کوتاه کردن بیش از حد باعث کشش روی بخیه‌ها می‌شود. در نهایت، از نقطه نظر زیبایی، تکنیک گوه لبه لابیا را که تیره‌ترین قسمتی از پوست لابیا است که زنان می‌خواهند از بین ببرند، کوتاه نمی‌کند.

لابیاپلاستی در جراحی پلاستیک بنف

دکتر الیزابت هال فایندلیمتخصص در جراحی های پلاستیک زنان، از جمله لابیاپلاستی. او سالها تجربه انجام هر دو نوع لابیاپلاستی را دارد و اغلب تکنیک گوه را با نتایج عالی انجام می دهد. دکتر هال فایندلی و بقیه تیم استثنایی ما اینجا هستند تا به شما کمک کنند تا اعتماد به نفس و راحتی خود را از طریق لابیاپلاستی یا سایر جراحی های زیبایی سینه و بدن که ممکن است بخواهید دنبال کنید بازیابی کنید. اگر به جراحی لابیاپلاستی در منطقه Banff یا Calgary، کانادا علاقه مند هستید، لطفاً برای مشاوره حضوری به دفاتر ما مراجعه کنید. ما نیازها و اهداف شما را ارزیابی می کنیم و به شما کمک می کنیم تا بفهمید کدام روش لابیاپلاستی برای شما مناسب تر است. دکتر هال فایندلی به شما در درک مزایا و خطرات این روش کمک می کند، روند جراحی را توضیح می دهد و مطمئن می شود که در این زمان کاندیدای خوبی برای لابیاپلاستی هستید.اولین قرار خود را تعیین کنید

 
 

 

 

سینوس لیفت زمانی انجام می‌شود که ارتفاع استخوان و ضخامت استخوان در فک بالا کافی نباشد، یا اگر سینوس‌ها خیلی نزدیک به فک بالا باشند، برای حمایت از ایمپلنت دندانی انجام می‌شود. این یک پایه محکم و پایدار برای ایمپلنت های دندانی تضمین می کند.

در حالی که ایمپلنت‌های دندانی طی فرآیندی به نام osseointegration با استخوان فک طبیعی ترکیب می‌شوند، کاشت موفقیت‌آمیز ایمپلنت نیاز به مقدار (و کیفیت) خاصی از استخوان قبل از عمل دارد.

عواملی که می توانند باعث استخوان ناکافی شوند عبارتند از:

  • تحلیل استخوان به دلیل از دست دادن دندان:
    زمانی که دندان‌های عقب فک بالا برای مدتی از بین رفته باشند، استخوان فک طبیعی تحلیل می‌رود و به مرور زمان جذب می‌شود (به بدن باز می‌گردد). این همچنین باعث بزرگ شدن حفره سینوسی می شود.
  • ساختار استخوان ممکن است به دلیل بیماری پریودنتال (لثه) از بین رفته باشد.
  • به دلیل آناتومی جمجمه، پشت فک بالا به طور طبیعی استخوان کمتری نسبت به فک پایین دارد.
  • شما به طور طبیعی استخوان فک نازکی دارید.
  • سینوس های ماگزیلاری شما به طور طبیعی خیلی نزدیک به ناحیه فک بالا هستند. شکل و اندازه سینوس ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است و همچنین می توانند با افزایش سن بزرگتر شوند.

 

گلیوبلاستوما، همچنین به عنوان آستروسیتوم درجه IV شناخته می شود، تهاجمی ترین نوع تومور مغزی است. این بیماری ویرانگر با توجه ویژه رسانه ها به سیاستمداران، هنرمندان، دانشمندان و کارآفرینان بدنام است که جان بسیاری از بیماران را گرفته است. صدای بازماندگان طولانی مدت اغلب کمتر شنیده می شود. اگرچه میانگین امید به زندگی پس از تشخیص 14 تا 16 ماه است، تقریباً 1٪ از بیماران حداقل 10 سال زنده می مانند. در حال حاضر، طولانی‌ترین مدتی که از گلیوبلاستوما زنده مانده است، بیش از 20 سال است.

اما چه چیزی این گروه کوچک از بیماران گلیوبلاستوما را تا این حد خاص می کند؟ محققان در حال بررسی تفاوت‌های بین بیماران گلیوبلاستومایی هستند که برای مدت طولانی زنده می‌مانند و بیمارانی که متأسفانه زود تسلیم این بیماری می‌شوند. به نظر می رسد عوامل متعددی در بازی نقش داشته باشند. سن کمتر (20 تا 40 سال) و وضعیت عملکردی خوب در هنگام تشخیص با بقای طولانی‌تر همراه است. با کمال تعجب، برخی از قوی ترین عوامل برای بقای طولانی مدت از ساختار ژنتیکی تومور ناشی می شود.

چگونه آرایش ژنتیکی یک تومور بر بقای تاثیر می گذارد؟

اگرچه گلیوبلاستوما دارای برخی تغییرات ژنتیکی مشترک است، هیچ تومور گلیوبلاستومی یکسان نیست. در واقع، برخی از گلیوبلاستوماها ممکن است تغییرات ژنتیکی داشته باشند که باعث می شود درمان های فعلی بهتر عمل کنند. شناخته شده ترین جهش های ژنتیکی در آنزیم ترمیم DNA متیل ترانسفراز O6-methylguanine-DNA (MGMT) و آنزیمی که در متابولیسم نقش دارد به نام ایزوسیترات دهیدروژناز (IDH) است.

MGMT در بقای طولانی مدت گلیوبلاستوم

MGMT یک آنزیم ترمیم کننده DNA است که به طور معمول در سلول های سالم یافت می شود. MGMT معمولا یک آنزیم مفید است. این به ترمیم DNA شما کمک می کند زمانی که توسط محیط، سموم و سایر قرار گرفتن در معرض زندگی روزمره شما آسیب می بیند. در حالی که MGMT به طور معمول در سلول های سالم چیز خوبی است، اما در سلول های تومور چیز بدی است. شیمی درمانی مورد استفاده برای درمان گلیوبلاستوماها (مانند تمودار) به DNA تومور آسیب می رساند تا به مرگ سلولی پیام دهد. MGMT در یک سلول تومور از عملکرد این شیمی درمانی نیز جلوگیری می کند. این باعث می شود درمان ها کمتر موثر باشند.

در برخی از گلیوبلاستوماها، به دلیل پدیده ای به نام "متیلاسیون پروموتر"، سطوح پایین MGMT وجود دارد. پروموتر دنباله ای از DNA است که می تواند یک ژن را روشن یا خاموش کند. هنگامی که یک کربن و سه اتم هیدروژن (گروه متیل) در فرآیندی به نام متیلاسیون به بخش‌هایی از پروموتور منتقل می‌شوند، این معمولاً ژن را خاموش می‌کند. بنابراین، متیلاسیون پروموتر MGMT از ایجاد آنزیم (MGMT) توسط سلول های تومور جلوگیری می کند.

متیلاسیون پروموتر گلیوبلاستوما MGMT یک خبر مثبت است. این بدان معناست که ژن MGMT کمتر از آنزیم ترمیم DNA (MGMT) برای تومور می‌سازد تا در درمان شیمی‌درمانی استفاده شود. ترمیم تومور به سختی انجام می شود و به احتمال زیاد پس از شیمی درمانی با داروهایی مانند Temodar کوچک می شود. گزارش شده است که بیماران مبتلا به تومورهایی که متیلاسیون پروموتر MGMT دارند در مقایسه با بیماران بدون متیلاسیون پروموتر MGMT (میانگین بقای بین 14 تا 16 ماه) بیشتر زنده می مانند (با میانگین زمان بقا 22 ماه).

 

برای جایگزینی دندان های از دست رفته دندان مصنوعی بهترین و سریعترین و همچنین کم هزینه تر نسبت به کاشت دندان می باشد.برای ارتباط با بهترین دکتر ایمپلنت دندان در تهران اینجا کلیک کنید
از دلایلی که دندان ها از بین می روند و فرد ناچار به استفاده از دندان مصنوعی می شود مواردی مانند:

1- رایج ترین بیماری، پریودنتال می باشد.
2- کشیدن دندان ها در اثر پوسیدگی گسترده و یا ضربات سخت به دندان
3- سن بالا
4- تحلیل رفتن استخوان فک و لق شدن دندان
5- عدم رعایت بهداشت دندان ها


افرادی که بیشتر در معرض از دست دادن دندان ها می باشندو به داشتن دندان مصنوعی چسبی یا انواع دیگر پروتزهای دندانی نیاز پیدا می کنند:

1- بالارفتن سن 35 سال
2- افرادی که زیاد دخانیات مصرف می کنند.
3- افرادی که ارتروز روماتوئید دارند.
4- افرادی که دارای فشار خون بالا هستند
5- افراد دیابتی
6- مراجعه نکردن به دندانپزشک در دراز مدت
7- عدم رعایت بهداشت دهان دندان

بسیاری از افرادی که تومور مغز یا نخاع تشخیص داده شده است، ابتدا به پزشک خود مراجعه می کنند زیرا احساس ناخوشایندی دارند. گاهی اوقات یک تومور مغزی در طول اسکن برای موارد نامربوط، مانند آسیب به سر یا قرار ملاقات بینایی سنجی، پیدا می شود. برخی از افراد علائم ناگهانی دارند و مستقیماً به بیمارستان می روند.

پزشک از شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما می پرسد و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. اگر پزشک شما مشکوک به داشتن تومور مغزی یا نخاعی باشد، برای تایید تشخیص برای آزمایش‌ها و اسکن‌های بیشتر معرفی می‌شوید.برای ارتباط با بهترین جراح تومور مغزی در تهران اینجا کلیک کنید

تومورهای مغزی


تشخیص تومورهای مغزی

 

بسیاری از افرادی که تومور مغز یا نخاع تشخیص داده شده است، ابتدا به پزشک خود مراجعه می کنند زیرا احساس ناخوشایندی دارند. گاهی اوقات یک تومور مغزی در طول اسکن برای موارد نامربوط، مانند آسیب به سر یا قرار ملاقات بینایی سنجی، پیدا می شود. برخی از افراد علائم ناگهانی دارند و مستقیماً به بیمارستان می روند.

پزشک از شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما می پرسد و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. اگر پزشک شما مشکوک به داشتن تومور مغزی یا نخاعی باشد، برای تایید تشخیص برای آزمایش‌ها و اسکن‌های بیشتر معرفی می‌شوید.

راهنمای شما برای بهترین مراقبت از سرطان

وقتی تشخیص داده می شود سرطان دارید، ممکن است با عجله اتفاقات زیادی بیفتد. راهنمای  بهترین مراقبت از سرطان برای تومورهای مغزی (گلیوما درجه بالا) می تواند به شما کمک کند تا بفهمید چه اتفاقی باید بیفتد. این به شما کمک می کند که چه سوالاتی را از متخصصان سلامت خود بپرسید تا مطمئن شوید که در هر مرحله بهترین مراقبت را دریافت می کنید.

راهنما را بخوانید

معاینهی جسمی

پزشک سیستم عصبی شما را ارزیابی می کند تا نحوه عملکرد بخش های مختلف مغز و بدن شما از جمله گفتار، شنوایی، بینایی و حرکت شما را بررسی کند. این معاینه عصبی نامیده می شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • بررسی رفلکس های خود (به عنوان مثال تکان دادن زانو)
  • تست قدرت در عضلات اندام شما
  • راه رفتن، برای نشان دادن تعادل و هماهنگی شما
  • تست کردن احساسات (مانند توانایی شما برای احساس لمس سبک یا سوزن سوزن)
  • تمرینات مغز، مانند تست های ساده حسابی یا حافظه.

پزشک همچنین ممکن است حرکات چشم و مردمک شما را آزمایش کند و با استفاده از ابزاری به نام افتالموسکوپ به چشمان شما نگاه کند. این به پزشک اجازه می دهد تا عصب بینایی شما را ببیند که اطلاعات بصری را از چشم ها به مغز می فرستد. تورم عصب بینایی می تواند نشانه اولیه افزایش فشار داخل جمجمه باشد.

آزمایشات خون

احتمالاً برای بررسی سلامت کلی خود آزمایش خون می دهید. همچنین می‌توان از آزمایش‌های خون برای بررسی اینکه آیا تومور سطوح غیرعادی هورمون‌ها را تولید می‌کند، استفاده کرد، که می‌تواند به معنای تحت تأثیر قرار گرفتن غده هیپوفیز باشد.

اسکن ام‌آرآی

اسکن MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) از یک آهنربای قدرتمند و یک کامپیوتر برای ایجاد تصاویر مقطعی از بدن شما استفاده می کند. 30-45 دقیقه طول می کشد.

تصاویر حاصل از اسکن MRI عموماً جزئیات بیشتری نسبت به تصاویر حاصل از سی تی اسکن دارند. ممکن است رنگ (کنتراست) به شما تزریق شود که هرگونه ناهنجاری در مغز شما را برجسته می کند. 

این آزمایش بدون درد است، اما دستگاه می تواند پر سر و صدا باشد و برخی افراد در لوله احساس اضطراب یا تنگناهراسی می کنند. معمولاً به شما هدفون یا گوش گیر و یک دکمه ناراحتی پیشنهاد می شود که در صورت نگرانی در هر زمان آن را فشار دهید. 

سی تی اسکن

یک سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری) از اشعه ایکس برای گرفتن تصاویر زیادی از داخل بدن استفاده می کند و سپس آنها را در تصاویر دقیق و مقطعی جمع آوری می کند.

کنتراست ممکن است به داخل ورید تزریق شود تا به شفاف‌تر شدن تصاویر اسکن کمک کند. ممکن است در سرتاسر شما احساس گرما کند و طعم تلخی در دهان شما باقی بگذارد. همچنین ممکن است احساس نیاز به دفع ادرار داشته باشید. این عوارض معمولا در عرض چند دقیقه کاهش می یابد.

آماده شدن برای اسکن ممکن است حدود 30 دقیقه طول بکشد، اما آزمایش واقعی تنها حدود 10 دقیقه طول می کشد و بدون درد است.

ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای تخمین سرعت رشد تومور (درجه) و اینکه آیا به بافت مجاور گسترش یافته است انجام دهید. این اطلاعات به پزشک شما در برنامه ریزی درمان کمک می کند.

  • اسکن MRS - یک نوع تخصصی MRI. می توان آن را همزمان با MRI استاندارد انجام داد. به دنبال تغییراتی در مواد شیمیایی در مغز است.
  • MR tractography - به نشان دادن مسیرهای پیام (مسیرها) در مغز کمک می کند. می تواند به برنامه ریزی برای درمان گلیوما کمک کند.
  • اسکن پرفیوژن MR - میزان جریان خون به قسمت های مختلف مغز را نشان می دهد. همچنین می تواند برای کمک به شناسایی نوع تومور استفاده شود.
  • اسکن SPET یا SPECT - جریان خون را در مغز نشان می دهد. نواحی با جریان خون بالاتر، مانند تومور، در اسکن روشن تر نشان داده می شوند.
  • اسکن PET - مقدار کمی محلول رادیواکتیو به شما تزریق می شود که به سلول های سرطانی کمک می کند تا در اسکن روشن تر نشان داده شوند.
  • سوراخ کمری - که به آن ضربه نخاعی نیز می‌گویند، در سوراخ کمری از یک سوزن برای جمع‌آوری نمونه‌ای از مایع مغزی نخاعی از ستون فقرات استفاده می‌شود که سپس برای سلول‌های سرطانی بررسی می‌شود.
  • بیوپسی جراحی – اگر اسکن ها ناهنجاری شبیه تومور را نشان دهند، ممکن است بخشی یا تمام بافت برای معاینه برداشته شود. در برخی موارد، جراح مغز و اعصاب سوراخ کوچکی در جمجمه ایجاد می کند و سوزنی را برای نمونه برداری وارد می کند. در موارد دیگر، بیوپسی در حین جراحی برای برداشتن تومور مغزی انجام می شود.
  • آزمایش های ژنتیکی – هر نوع سرطان، از جمله تومور مغزی، ژن های سلول های آسیب دیده را تغییر می دهد. این گسل های ژنی مشابه ژن هایی نیستند که از خانواده ها عبور می کنند. نقص فقط در ساختار سلول های تومور است، نه در سلول های طبیعی. یک پاتولوژیست ممکن است آزمایش‌های ویژه‌ای را روی سلول‌های تومور انجام دهد تا این تغییرات ژنی را جستجو کند، که می‌تواند به پزشکان شما در تنظیم درمان کمک کند